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33 - SES • PE • 2026
Polipose Intestinal e Câncer ColorretalTumores Hepáticos
Homem de 51 anos, sem comorbidades, foi diagnosticado com lesão vegetante em cólon ascendente de 3,0cm após realização de colonoscopia de rastreio para câncer colorretal. Biópsia evidenciou adenocarcinoma moderadamente diferenciado. Tomografias de estadiamento evidenciam múltiplos nódulos hipocaptantes bilobares em fígado, sugestivos de metástases. O paciente encontra-se assintomático, com performance ECOG 0 e sem icterícia. Qual é a conduta inicial mais apropriada?
A
Colectomia direita com linfadenectomia, seguida de quimioterapia adjuvante.
B
Ressecção sincrônico do cólon e do fígado.
C
Iniciar quimioterapia sistêmica com posterior avaliação de resposta tumoral.
D
Radioterapia hepática para controle local.
E
Abordagem paliativa exclusiva.