Todas as ProvasQuestão 32 de 100
32 - SES • PE • 2026
Tumores Hepáticos
Mulher de 42 anos, sem comorbidades, sem passado de etilismo ou tabagismo, realizou ultrassonografia de abdome durante avaliação pré-operatória de cirurgia plástica que identificou nódulo hepático de 3,0cm no segmento 7 hepático. Complementou investigação com tomografia de abdome com contraste trifásica que evidenciou lesão de 3,5 cm no segmento 7 hepático com hipercaptação arterial e “wash-out” portal. Solicitada alfa-fetoproteína que resultou em 30ng/mL. Qual é a conduta mais apropriada nesse momento?
A
Diante da imagem típica, do tamanho da lesão e ausência de hipertensão portal, prosseguir diretamente para a ressecção.
B
Indicar biópsia percutânea para confirmar o diagnóstico, pois a paciente não é cirrótica.
C
Realizar ressonância magnética com contraste hepatoespecífico para confirmar o diagnóstico e avaliação de LI-RADS.
D
Solicitar PET-CT como parte do estadiamento para avaliação de metástases.
E
Indicar quimioembolização transarterial (TACE) para incluir a lesão nos critérios de Milão para transplante hepático.