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29 - SCM-BH • MG • 2026
Doença Renal Crônica (DRC) Distúrbios do Potássio
Durante a visita matinal em uma enfermaria de nefrologia, um paciente de 58 anos, portador de doença renal crônica estágio 5, sem diurese residual, relata náuseas, fraqueza muscular e confusão mental progressiva há dois dias. Está em hemodiálise três vezes por semana. Sinais vitais: PA 138x80 mmHg, FC 84 bpm. ECG mostra ondas T apiculadas e alargamento discreto do QRS. Laboratório: K⁺ 6,9 mEq/L, Na⁺ 138 mEq/L, HCO₃⁻ 20 mEq/L. Qual é a conduta imediata MAIS apropriada?
A
Aplicar gluconato de cálcio e iniciar resina trocadora de potássio.
B
Aplicar gluconato de cálcio endovenoso administrar Furosemida EV em bolus.
C
Aplicar gluconato de cálcio endovenoso administrar Furosemida EV em BIC.
D
Aplicar gluconato de cálcio endovenoso e hemodiálise na urgência.