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33 - SCM Barra Mansa • RJ • 2026
Deficiências Vitamínicas e ProfilaxiasMetabolismo Ósseo e Mineral
O Raquitismo é a falha na mineralização da placa de crescimento. Assinale a alternativa correta sobre a distinção laboratorial entre Raquitismo Calcipênico (Carencial) e Hipofosfatêmico.
A
A fosfatase alcalina encontra-se baixa ou normal em todas as formas de raquitismo ativo, sendo um marcador de recuperação óssea apenas após o início do tratamento.
B
O rosário raquítico e o alargamento de punhos são exclusivos das formas carenciais, não ocorrendo nos distúrbios renais de perda de fosfato.
C
No Raquitismo Carencial (deficiência de vitamina D), observa-se cálcio sérico normal ou baixo, fósforo baixo (pela ação do hormônio paratireoideo – PTH), fosfatase alcalina elevada e PTH muito elevado, caracterizando hiperparatireoidismo secundário.
D
No Raquitismo Hipofosfatêmico ligado ao X (X-Linked Hypophosphatemia – XLH), o defeito primário é renal, com perda de fósforo e níveis baixos de calcitriol; laboratorialmente, o hormônio paratireoideo (PTH) encontra-se suprimido e o cálcio sérico elevado.