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2 - SCM Barra Mansa • RJ • 2026
ParasitosesVesícula e Vias Biliares
O abscesso hepático piogênico e o amebiano apresentam características distintas que influenciam a conduta terapêutica. Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico diferencial e tratamento dessas entidades.
A
A sorologia para Entamoeba histolytica tem baixo valor preditivo negativo, devendo-se realizar aspiração diagnóstica de rotina em todos os abscessos hepáticos para confirmação bacteriológica.
B
O abscesso piogênico é, na maioria das vezes, secundário à disseminação hematogênica de focos à distância (endocardite), sendo raramente associado a patologias da via biliar (colangite).
C
Em abscessos piogênicos múltiplos e pequenos, a hepatectomia regrada é a melhor opção terapêutica para erradicar o foco infeccioso e prevenir a sepse recorrente.
D
O abscesso amebiano geralmente é único, localizado no lobo direito, e responde bem ao tratamento medicamentoso com metronidazol, sendo a drenagem percutânea reservada para casos de falha terapêutica ou risco iminente de ruptura.