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28 - SCM Barra Mansa RJ2026
Diabetes Mellitus Tipo 1Emergências PediátricasDistúrbios Ácido-BásicosDistúrbios do Potássio

A Cetoacidose Diabética (CAD) é uma emergência pediátrica grave. Sobre o manejo hidroeletrolítico e o risco de edema cerebral, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: (__) O edema cerebral é a principal causa de mortalidade na CAD em crianças, e seus fatores de risco incluem acidose grave na admissão, hipocapnia (pCO2 baixa) e administração excessiva de fluidos ou queda rápida da osmolaridade sérica. (__) A reposição volêmica deve ser calculada para corrigir a desidratação em 24 a 48 horas, evitando-se o uso de bolus de insulina e mantendo a glicemia entre 150-250 mg/dL até a resolução da acidose. (__) O bicarbonato de sódio é recomendado rotineiramente para pacientes com pH < 7,10 para reverter rapidamente a acidose e melhorar a contratilidade miocárdica, reduzindo o risco de arritmias. (__) A reposição de potássio deve ser iniciada assim que houver diurese e o potássio sérico for < 5,5 mEq/L, pois a insulinoterapia promoverá o influxo celular de potássio, precipitando hipocalemia grave. Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A
V, F, F, V.
B
F, F, F, V.
C
F, V, V, F.
D
V, V, F, V.
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