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26 - IAMSPE • SP • 2026
Abdome Agudo ObstrutivoHérnias da Parede Abdominal
Homem de 62 anos se apresenta no pronto socorro com dor mesogástrica e distensão abdominal, náusea com vômitos incoercíveis há 1 dia. Fumante de alta carga tabágica, tem antecedente de hipertensão arterial, pré-diabetes e dislipidemia. Nega procedimentos cirúrgicos abdominais. À entrada, apresenta Pressão Arterial 120 x 80 mmHg, pulso 92 bpm, glicemia capilar 123 mg/dL. À avaliação e conduta de entrada, assinale a melhor alternativa neste momento:
A
A parede abdominal deve ser explorada para exclusão de hérnia de Petersen.
B
A hipótese de pancreatite aguda deve ser testada pela realização de dosagem de amilase associada à realização de tomografia computadorizada de abdome.
C
Ao encontrar uma hérnia encarcerada irredutível, é preconizada a realização de ultrassonografia para avaliar o conteúdo e a devida viabilidade desse.
D
A ultrassonografia de abdome está indicada para avaliação de possíveis pontos de obstrução intestinal.
E
Ressuscitação com cristaloide balanceado deve ser iniciada; a passagem de sonda nasogástrica para descompressão gástrica serve para controle de sintomas e como indicador de resposta terapêutica.