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38 - HUSE • SE • 2026
Lúpus Eritematoso Sistêmico e Síndrome AntifosfolípideDistúrbios Ácido-BásicosDistúrbios do PotássioTúbulo-Interstício Renal
Paciente de 40 anos, lúpus eritematoso sistêmico, em uso de hidroxicloroquina, apresenta hipocalemia persistente, acidose metabólica hiperclorêmica com ânion gap normal e pH urinário de 6,2 apesar de acidemia. O sódio urinário é alto, e o ânion gap urinário é positivo. Qual é o diagnóstico mais provável?
A
Acidose tubular renal proximal (tipo II).
B
Acidose tubular renal distal (tipo I).
C
Acidose tubular renal hipercalêmica (tipo IV).
D
Pseudohipoaldosteronismo.
E
Perdas gastrointestinais de bicarbonato.