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24 - HUSE • SE • 2026
Saúde do IdosoClimatério e Terapia HormonalMetabolismo Ósseo e Mineral
Mulher de 72 anos, em menopausa há 22 anos, procura avaliação preventiva. História familiar positiva de fratura de quadril em mãe aos 75 anos. Nega tabagismo, consome adequadamente cálcio e vitamina D, realiza atividade física regular. Realiza DXA com t-score em coluna lombar -2,6 e em fêmur proximal -1,8. De acordo com as recomendações para diagnóstico e tratamento de osteoporose, qual é a conduta mais apropriada?
A
Não fazer nada, pois T-score em fêmur é -1,8 (acima de -2,5).
B
Prescrever cálcio e vitamina D apenas, sem medicação específica.
C
Iniciar bifosfonato (alendronato), pois apresenta osteoporose em coluna (T-score -2,6) associado a fatores de risco.
D
Indicar reposição hormonal imediatamente.
E
Realizar radiografia de coluna para descartar fraturas vertebrais antes de qualquer decisão.