Paciente masculino, de 38 anos, com asma desde a infância, consultou por piora dos sintomas nos últimos meses, com eliminação de escarro espesso com tampões mucosos. À avaliação complementar, foram constatados piora do distúrbio ventilatório obstrutivo, IgE de 1.200 UI/ml e eosinófilos no sangue periférico de 900/mm3. Tomografia computadorizada de tórax evidenciou algumas bronquiectasias centrais com impactações mucoides e opacidades em dedo de luva. Qual a mais provável complicação clínica nessa situação?