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68 - HCPA • RS • 2025
Doença Úlcerosa Péptica e Helicobacter Pylori
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do parágrafo abaixo. Paciente masculino, de 65 anos, procurou atendimento médico por dor epigástrica em queimação, com intensidade moderada, irradiada para o dorso, com alívio após as refeições. Apresentou episódios de despertar noturno pela dor. Referiu uso frequente de ibuprofeno e nimesulida por osteoartrose de quadril. Negou a ocorrência de pirose, disfagia, emagrecimento, hematêmese ou melena. Exames recentes não indicaram anemia. O quadro clínico é sugestivo de .........., estando indicada avaliação diagnóstica com .......... . Confirmada a presença de .........., deve-se .......... .
A
doença do refluxo gastroesofágico – endoscopia digestiva alta com pesquisa de Helicobacter pylori – esofagite erosiva grau A de Los Angeles – administrar antiácido por via oral conforme demanda
B
doença do refluxo gastroesofágico – endoscopia digestiva alta com pesquisa de Helicobacter pylori – esofagite erosiva grau A de Los Angeles – evitar o uso de anti-inflamatório não esteroidal (AINE) e prescrever inibidor de bombas de prótons por 8 semanas
C
úlcera péptica – raio X contrastado de esôfago, estômago e duodeno – úlcera gástrica por AINE – evitar o uso de AINE e tratar o Helicobacter pylori
D
úlcera péptica – endoscopia digestiva alta com pesquisa de Helicobacter pylori – úlcera gástrica por AINE (Helicobacter pylori negativo) – evitar o uso de AINE e prescrever inibidor de bombas de prótons por 8 semanas