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13 - HCPA • RS • 2025
Anemias
Menino de 3 anos foi trazido à consulta por episódios intermitentes de icterícia e anemia, geralmente precipitados após infecções virais. Em seu histórico, constavam icterícia neonatal e transfusão sanguínea aos 8 meses, devido a anemia grave. Ao exame físico, foram observadas icterícia e palidez cutânea, sem esplenomegalia palpável. Os principais resultados dos exames laboratoriais encontram-se reproduzidos abaixo. Hemoglobina: 6,5 g/dl Hematócrito: 19% VCM: Levemente aumentado Esquizócitos: Presentes Policromasia: Presente Anisocitose e reticulocitose: Presente Bilirrubina indireta: Aumentada Teste de Coombs direto: Negativo Teste de fragilidade osmótica: Normal Eletroforese de hemoglobina: Normal Qual o diagnóstico mais provável?
A
Esferocitose hereditária
B
Anemia hemolítica autoimune
C
Betatalassemia maior
D
Deficiência de G6PD