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58 - FMJ SP2026
HPP - Hemorragia Pós-Parto

Uma puérpera imediata, com parto vaginal realizado há 30 minutos, apresentou perda sanguínea estimada em 900 ml, útero amolecido e elevado, além de sangramento em jorros. A placenta estava íntegra, sem lacerações importantes do canal de parto. Outros dados: PA de 90 × 60 mmHg; FC de 120 bpm; e pele fria. Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a hipótese etiológica e a conduta inicial a ser tomada.

A
trauma de canal de parto; indicar revisão sob anestesia geral
B
atonia uterina; realizar massagem uterina vigorosa e administração de uterotônicos
C
retenção placentária; realizar curetagem uterina imediata sem outras medidas
D
coagulopatia; iniciar transfusão de plaquetas como primeira medida
E
inversão uterina; realizar reposicionamento manual do útero
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