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56 - FMJ SP2026
Prematuridade e Trabalho de Parto Prematuro

Uma tercigesta, com 2 partos normais prévios, com o último tendo ocorrido há 18 meses, e com idade gestacional de 32 semanas e 5 dias, compareceu ao pronto‑socorro queixando‑se de dor tipo cólica, a qual já estava ocorrendo há cerca de 4 horas. A paciente negou outras queixas, como também perdas vaginais e comorbidades. Foi diagnosticada uma boa movimentação fetal nessa paciente. • No exame físico, indicaram‑se bom estado geral, altura uterina 31 cm, BCF 130‑145 bpm sem desacelerações, movimentação fetal presente, tônus uterino normal e dinâmica uterina ausente. • No toque vaginal, identificaram‑se colo grosso, posterior, dilatação de 1 polpa justa, apresentação cefálica, ‑3 de DeLee e bolsa íntegra. Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a orientação inicial a ser dada para essa paciente.

A
internação para inibição de trabalho de parto prematuro com terbutalina e corticoprofilaxia
B
internação para antibioticoprofilaxia, corticoprofilaxia e observação se haverá evolução das contrações
C
observação clínica, vigilância materno‑fetal e avaliar necessidade de rastreio infeccioso
D
observação clínica, prescrição de cefalexina para infecção urinária empiricamente
E
alta hospitalar com orientações de mobilograma
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