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17 - FAMEMA • SP • 2026
Apendicite Aguda
Homem, 24 anos, previamente saudável, refere dor periumbilical há 12 horas que migrou para fossa ilíaca direita, acompanhada de anorexia, náuseas e febre (37,8 °C). À inspeção: dor à palpação e defesa localizada em FID, sinal de Blumberg positivo. Leucócitos 18.500/mm³ com desvio à esquerda; PCR levemente elevada. Qual é a conduta mais adequada nesse cenário?
A
Internar, analgesia e observar 48 horas antes de decidir cirurgia.
B
Solicitar TC abdominopélvico com contraste e operar somente se confirmado por imagem.
C
Realizar apendicectomia laparoscópica sem necessidade de exame de imagem adicional.
D
Iniciar antibioticoterapia e programar apendicectomia eletiva em 2 – 4 semanas.