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13 - CERMAN • AM • 2026
Intoxicações ExógenasDistúrbios Ácido-BásicosAnálise da Gasometria Arterial
Um homem de 42 anos é encontrado inconsciente após ingerir bebida alcoólica artesanal de origem duvidosa. No pronto-socorro, apresenta taquipneia, confusão mental e visão borrada. O exame físico mostra hipotensão leve, respiração de Kussmaul e dor abdominal difusa. A gasometria revela: pH = 7,05; HCO3- = 8 mEq/L; pCO2 = 22 mmHg; lactato = 3 mmol/L; Ânion Gap 20. Com base nas informações acima, qual é a conduta inicial mais adequada?
A
Administrar glicose e tiamina para prevenir encefalopatia de Wernicke.
B
Realizar lavagem gástrica e administrar carvão ativado.
C
Iniciar bicarbonato de sódio, fomepizole e considerar hemodiálise.
D
Administrar naloxona e flumazenil para reversão medicamentosa.