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34 - CERMAN • AM • 2025
Hérnias da Parede AbdominalPerioperatório
Paciente do sexo masculino, 62 anos, fumante, vem ao consultório queixando abaulamento inguino-escrotal à direita, as esforço físicos, mas que regride durante o repouso e decúbito. O paciente queixa que sente dores nesta região quando carrega peso e sobe escadas no trabalho, atrapalhando as atividades do seu dia a dia. Nega hipertensão e diabetes. Ao exame físico apresenta herniação inguino-escrotal de conteúdo abdominal, de moderado volume à manobra de Vasalva, redutível à palpação. Sobre o caso, assinale a alternativa CORRETA:
A
Os dados fornecidos nos permitem ingerir que o paciente é portador de hérnia inguinal Nyhus IV.
B
O tempo de evolução e a idade do paciente são contraindicações para a técnica de Liechtestein para a correção da sua hérnia.
C
O tempo de evolução e o quadro de dor nos leva a inferir que o quadro é complicado com domiciliação e demanda tratamento cirúrgico urgente.
D
Queixas referentes a nictúria e diminuição do jato urinário, constipação e tosse crônica devem ser investigados e tratados no pré-operatório e o paciente deve ser orientado a, preferencialmente, cessar o tabagismo 2 meses antes do tratamento cirúrgico.