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93 - USP - SP - 2026
Transtornos AlimentaresObesidade e Síndrome Metabólica
Mulher, 23 anos de idade, com 26,7 kg/m² de IMC, refere estar preocupada com suas “gordurinhas a mais”. Relata que, nos últimos meses, apresenta um a dois episódios por mês em que, em meia hora, come muito doce, principalmente chocolate. Está com medo de engordar mais. Uma amiga está tomando lisdexanfetamina e perdeu 2 kg em um mês. Não apresenta alterações no exame físico. Ao exame psíquico, não apresentou alterações. Refere ser uma pessoa pragmática, mas não se adapta bem a rotinas; já tentou fazer atividade física algumas vezes, sem muito sucesso na continuidade. Nega problemas de saúde e gostaria de poder tomar lisdexanfetamina para controlar seu peso e apetite. Qual a conduta adequada?
A
Discutir riscos da lisdexantetamina e prescrever fluoxetina.
B
Indicar semaglutida se exames hepáticos e pancreáticos normais.
C
Encaminhar para avaliação psiquiátrica de distúrbios alimentares.
D
Orientar sobre hábitos alimentares sem indicação de exames ou medicamentos.
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