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105 - USP • SP • 2026
HPP - Hemorragia Pós-PartoChoqueMedicina Transfusional
Quintigesta com quatro partos vaginais anteriores, internada com 38 semanas de gravidez e trabalho de parto espontâneo, com recém-nascido nativivo, 4.020 g, Apgar 7-9-10 após 3 horas de trabalho de parto. Após a dequitação, apresenta atonia uterina com sangramento vaginal e, em 4 minutos, o monitor revela PA de 76×54 mmHg e FC de 120 bpm. São tomadas medidas adequadas, como acesso venoso, reposição de cristaloide, coleta de exames, aquecimento e oxigenioterapia. Em paralelo, medidas para corrigir a atonia. Do ponto de vista hemodinâmico, deve-se
A
manter reanimação volêmica com Ringer lactato.
B
avaliar necessidade de transfusão com Hb/Ht.
C
iniciar protocolo de transfusão maciça.
D
iniciar noradrenalina em bomba de infusão.