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24 - UNITAU • SP • 2025
Hipertensão Arterial Sistêmica
Paciente com diagnóstico de Hipertensão arterial desde os 20 anos de idade, sem controle adequado apesar do uso regular de 4 classes de anti-hipertensivos, com doses otimizadas. Nega outras comorbidades. Foi submetido à investigação para hipertensão arterial secundária, com achado de assimetria renal na ultrassonografia de rins e vias urinárias. Qual hipótese diagnóstica mais provável e qual exame complementar indicado para confirmação diagnóstica?
A
Doença renal parenquimatosa; relação proteína/creatinina em amostra isolada de urina.
B
Estenose de artéria renal secundária à displasia fibromuscular; ultrassonografia com doppler de artérias renais.
C
Estenose de artéria renal secundária à aterosclerose; ultrassonografia com doppler de artérias renais.
D
Hiperaldosteronismo primário; aldosterona sérica, atividade da renina plasmática e cálculo da relação aldosterona/renina.