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14 - UNITAU • SP • 2025
Polipose Intestinal e Câncer ColorretalProctologia
Mulher, 57 anos, com história há 6 meses de sangramento às evacuações, realizou colonoscopia, que evidenciou lesão vegetante e ulcerada a cerca de 6cm da borda anal, com resultado anatomopatológico compatível com adenocarcinoma de reto. Estadiamento completo revelou lesão localmente avançada, T3N1, sem lesões secundárias à distância. Em relação ao caso, assinale a conduta CORRETA:
A
Pela localização da lesão, a conduta é cirúrgica com amputação abdominoperineal de reto e reconstrução perineal com retalho glúteo.
B
O estadiamento é feito com CEA e tomografia de tórax, abdome e pelve e a conduta indicada nesse momento é a retossigmoidectomia.
C
A retossigmoidectomia deve ser sempre realizada, mesmo nos casos em que há resposta completa pela radioterapia neoadjuvante e, nesses casos, não é necessária a linfadenectomia.
D
Quimioterapia e radioterapia neoadjuvante, seguido de reestadiamento para provável retossigmoidectomia, com excisão do mesorreto.