Mulher, 45 anos, previamente hígida, procura atendimento para avaliação de nódulo na região cervical anterior percebido em exame de rotina. Relata ausência de sintomas compressivos (dispneia, disfagia) e nega antecedentes familiares de câncer de tireoide ou exposição prévia à radiação cervical. Foi realizada ultrassonografia de tireoide, que demonstrou um nódulo sólido, hipoecoico, de 2,0 cm no lobo direito, com margens irregulares, microcalcificações e ausência de halo periférico. Considerando os achados descritos, a conduta mais adequada é a seguinte: