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71 - UEL PR2025
Abdome Agudo Perfurativo

Homem, 44 anos de idade, vem ao pronto-socorro com história de 4 dias de dor abdominal, com piora abrupta há 1 dia. Relata previamente presença de raias de sangue nas fezes, há 2 meses, e perda ponderal de 6 kg, nos últimos 3 meses. Ao exame, apresentava-se em regular estado geral, descorado, FC: 115 bpm, PA: 105×70 mmHg. Abdome globoso e pouco distendido, ruídos hidroaéreos reduzidos difusamente e dor à palpação superficial e profunda. Tomografia de abdome ilustrada a seguir. Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, a próxima conduta para esse caso.

Imagem da questão
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A
Arteriografia de vasos mesentéricos.
B
Colonoscopia com biópsia.
C
Endoscopia e colonoscopia.
D
Laparotomia exploradora.
E
Tratamento clínico com antibioticoterapia empírica.
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