Criança, 12 meses de vida, é trazida pelos pais ao pronto-socorro pediátrico, com história de, há 5 dias, ter iniciado quadro de febre (duração de 3 dias) e, há 2 dias, ter iniciado aparecimento de lesões cutâneas em face, que progrediram para tronco, com algumas lesões em mucosa oral. No exame físico, a criança estava em bom estado geral, com lesões maculares, vesiculares e pustulares em face, tronco, com algumas máculas em braços e coxas. Também apresentava gânglios aumentados em cadeias cervicais e axilares e algumas vesículas em cavidade oral. O restante do exame físico é normal. A criança é previamente hígida, não possui comorbidade e o calendário vacinal do Programa Nacional de Imunizações (PNI) brasileiro estava atualizado.
A respeito desse caso clínico, assinale a alternativa correta.
A
É muito pouco provável que se trate de caso de varicela, pois a criança está com o calendário vacinal em dia e já recebeu a vacina específica contra varicela do PNI.
B
É possível fazer o diagnóstico clínico de varicela, e o tratamento indicado é o controle dos sintomas (antitérmico, anti-histamínico) e uso de antisséptico nas lesões para evitar infecções secundárias.
C
O fato de apresentar polimorfismo regional, ou seja, lesões em diferentes estágios de evolução em um mesmo segmento do corpo, afasta a possibilidade do diagnóstico de varicela.
D
Para fazer o diagnóstico de varicela e indicar tratamento sintomático, é necessário realizar a coleta de sorologia específica (sorologia para o vírus varicela zóster).
E
Para fazer o diagnóstico de varicela e indicar tratamento antiviral específico, é fundamental fazer a reação de cadeia de polimerase (PCR) para o vírus varicela zóster em líquido das vesículas.