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47 - UEL PR2025
Pneumonia na InfânciaPneumonias Bacterianas

Criança, 10 anos de idade, previamente hígida, é trazida ao pronto-socorro com queixa de febre alta (39,5 °C), tosse produtiva com expectoração amarelada, dor torácica em hemitórax direito e dificuldade respiratória, há 3 dias. Os pais relatam que a criança apresentou início súbito dos sintomas após um episódio de resfriado comum, há 1 semana. Ao exame físico, a criança encontra-se em regular estado geral, taquipneica, com tiragem subcostal e estertores crepitantes no terço inferior do pulmão direito. Oximetria de pulso com saturação de 90% em ar ambiente. Considerando esse caso, assinale a alternativa que apresenta, corretamente, a conduta mais apropriada.

A
Observar a evolução sem prescrição de antibiótico e reavaliação clínica em 24 horas.
B
Iniciar amoxicilina oral em dose baixa por 5 dias e reavaliar ambulatorialmente em 48 horas.
C
Internar e iniciar ampicilina intravenosa.
D
Prescrever azitromicina para cobrir Mycoplasma pneumoniae, associada à amoxicilina em dose alta, com tratamento ambulatorial.
E
Realizar tomografia computadorizada de tórax para confirmar o diagnóstico e nortear a terapêutica.
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