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35 - SES • RJ • 2026
Infecções de Vias Aéreas SuperioresFebre na Pediatria
Um lactente de 9 meses é levado ao pronto atendimento com febre (38,5 °C), irritabilidade e recusa alimentar há 48 horas. Ao exame otoscópico, a membrana timpânica está abaulada e hiperemiada. Ausência de secreção otorreica visível, não há sinais sistêmicos de gravidade e não há outra alteração no exame físico. Considerando as diretrizes atualizadas, qual é a conduta inicial mais apropriada?
A
Prescrever antibiótico imediatamente, preferencialmente amoxicilina, devido à idade e sinais clínicos compatíveis com otite média aguda.
B
Optar por conduta expectante e prescrever analgésicos e anti-inflamatórios, pois a maioria dos casos se resolve espontaneamente.
C
Solicitar timpanocentese e cultura, pois a confirmação etiológica é necessária antes de iniciar tratamento.
D
Prescrever corticoide oral para reduzir o edema da tuba auditiva e analgésicos para aliviar os sintomas.
E
Encaminhar para avaliação otorrinolaringológica urgente, dado o risco elevado de complicações nessa faixa etária.