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22 - SES RJ2026
Abdome Agudo Obstrutivo

Mulher, 72 anos, com antecedente de histerectomia abdominal há 20 anos, procura o pronto-socorro com dor abdominal difusa de início progressivo, distensão abdominal, náuseas e vômitos biliosos há 48 horas, além de parada na eliminação de gases e fezes. Ao exame físico: abdome distendido, timpanismo difuso à percussão e ruídos hidroaéreos em aumento. Exames laboratoriais iniciais mostram leucocitose discreta, sem acidose metabólica. Nesse contexto, é correto afirmar que:

A
O tratamento inicial definitivo da obstrução intestinal deve ser sempre cirúrgico, independentemente da etiologia e da gravidade.
B
A radiografia simples de abdome não possui valor na suspeita de obstrução intestinal.
C
A causa mais comum de obstrução intestinal em adultos são as hérnias encarceradas.
D
A ausência de flatos e fezes em 48 horas é exclusiva da obstrução colônica.
E
O achado clínico de distensão abdominal com ruídos hidroaéreos em aumento sugere obstrução mecânica.
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