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21 - HIAE • SP • 2026
NefrolitíaseUrologia
Mulher de 38 anos, sem histórico de doenças relevantes, chega ao pronto-socorro com dor súbita e intensa no flanco esquerdo, associada a hematúria macroscópica. Não apresenta febre. Ao exame físico, apresenta dor a palpação na região do flanco esquerdo. A tomografia computadorizada mostra um cálculo de 6 mm no ureter distal esquerdo e uma leve dilatação do sistema coletor renal. Qual é a melhor opção de manejo inicial para essa paciente?
A
Cirurgia aberta para remoção do cálculo.
B
Internação para observação e antibiótico profilático.
C
Terapia medicamentosa expulsiva (por exemplo, com alfabloqueadores).
D
Litotripsia intracorpórea com laser.