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17 - HEVV • ES • 2026
Pancreatite Aguda e CrônicaVesícula e Vias Biliares
Na mesma enfermaria de Gastroenterologia, você observa paciente, sexo masculino, 45 anos, etilista, apresentando dor epigástrica intensa irradiada para dorso, ele refere que começou na noite anterior, acompanhada de náuseas e vômitos. Exame físico: PA 110×70 mmHg, FC 104 bpm, FR 22 irpm, abdome distendido, dor epigástrica à palpação profunda, sem sinais de irritação peritoneal. Laboratório: amilase e lipase elevadas, PCR 130 mg/L, creatinina 1,0 mg/dL. Ultrassonografia abdominal: vesícula biliar com microcálculos, sem dilatação de via biliar. Qual é a conduta inicial CORRETA para esse caso?
A
Jejum até redução das enzimas pancreáticas.
B
Ceftriaxona EV.
C
Hidratação vigorosa com Ringer lactato e dieta enteral precoce quando tolerada.
D
Metilprednisolona 60mg EV.