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56 - AMRIGS RS2026
Restrição de Crescimento Fetal e Óbito FetalIndução do Parto e Pós-Datismo

QUESTÃO 56 – Gestante, 32 anos, com 36 semanas de gestação, G3P2 (todos por via vaginal), procura atendimento médico relatando ausência de movimentos fetais há 3 dias. Ao exame físico, observa-se altura uterina compatível com a idade gestacional e ausência de batimentos cardíacos fetais confirmado pela ultrassonografia. O feto tinha uma apresentação cefálica e a placenta era corporal fúndica. Após receber essa informação, a paciente manifestou grande ansiedade e seu desejo de resolver rapidamente a situação. A paciente não apresenta sinais de infecção ou coagulopatia. O colo uterino é desfavorável (índice de Bishop = 4). Qual é a conduta mais adequada para o manejo inicial dessa paciente?

A
Realizar cesariana imediatamente para remoção do feto.
B
Optar pela conduta expectante por até 4 semanas.
C
Induzir o parto com misoprostol por via vaginal e reavaliar a cada 4 horas.
D
Internar a paciente e iniciar a indução do trabalho de parto com ocitocina intravenosa.
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