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48 - AMRIGS • RS • 2026
EndometrioseDor Pélvica Crônica e Dismenorreia
QUESTÃO 48 – Mulher, 28 anos, comparece à consulta por apresentar dismenorreia intensa, progressiva e dispareunia nos últimos anos. Relata que os sintomas pioram durante o fluxo menstrual. Qual é a melhor abordagem inicial para o tratamento dessa paciente, considerando a necessidade de alívio dos sintomas e a possibilidade de preservar sua fertilidade?
A
Tratamento empírico com progestogênios contínuos, sem necessidade de confirmação diagnóstica por laparoscopia.
B
Uso de análogos do GnRH (hormônio liberador de gonadotrofinas) como primeira linha de tratamento para reduzir os níveis de estrogênio.
C
Realização de laparoscopia para confirmação diagnóstica e tratamento cirúrgico imediato.
D
Uso de contraceptivos com pausa de 7 dias, após laparoscopia cirúrgica.