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13 - UFPA • PA • 2025
Diabetes Mellitus Tipo 2Saúde do Idoso
Idoso de 81 anos, com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 e síndrome de fragilidade, acamado e dependente de ajuda de terceiros para o autocuidado, com internações hospitalares no último ano por fratura de fêmur pós-queda da própria altura, pneumonia adquirida em comunidade e acidente vascular isquêmico com resultante demência vascular grave. Para este paciente, deve-se objetivar como metas de controle glicêmico, de acordo com as recentes diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes:
A
Hba1c < 6,5%, glicemia de jejum entre 80 e 130 mg/dL, glicemia 2 horas após alimentação menor que 180 mg/dL.
B
Hba1c < 7,5%, glicemia de jejum entre 90 e 150 mg/dL, glicemia 2 horas após alimentação menor que 180 mg/dL.
C
Hba1c < 8,0%, glicemia de jejum entre 100 e 180 mg/dL, glicemia 2 horas após alimentação menor que 270 mg/dL.
D
Hba1c < 10,0%, glicemia de jejum entre 100 e 270 mg/dL, glicemia 2 horas após alimentação menor que 270 mg/dL.
E
A hemoglobina glicada não deve ser uma meta em si, mas tem-se como objetivo evitar hipoglicemias e hiperglicemias.