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28 - UERJ Pró-MFC RJ2026
Atenção Primária à SaúdeMedicina de Família e ComunidadeSaúde do IdosoHipertensão Arterial SistêmicaDiabetes Mellitus Tipo 2Constipação Intestinal

Homem de 83 anos, acompanhado por uma equipe da estratégia de saúde da família na cidade do Rio de Janeiro, vai à consulta de rotina. Relata ser hipertenso e diabético e fazer uso regular de losartana, hidroclorotiazida, metformina e AAS. Esteve em consulta com médico particular por pressão familiar em outra cidade, quando visitava a filha, e foi prescrito um inibidor da bomba de prótons (IBP) para proteger o estômago do AAS, além de um polivitamínico para prevenção geral. O paciente relata dificuldade para tomar tantos comprimidos e que tem ficado constipado desde que começou a tomar as novas medicações. Está clinicamente estável e com exame físico normal. De acordo com os princípios dos níveis de prevenção na APS, a conduta mais adequada é:

A
substituir o IBP por outro protetor gástrico de menor risco, mantendo todos os outros medicamentos
B
revisar todas as medicações em uso e considerar a suspensão do IBP, do AAS e do polivitamínico, mantendo apenas os outros fármacos
C
orientar a adesão rigorosa a todos os medicamentos, pois o paciente é idoso e tem maior necessidade de prevenção contra possíveis complicações
D
revisar todas as medicações em uso e considerar a suspensão do polivitamínico, prescrevendo medicação para constipação e mantendo os outros fármacos
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