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7 - SES • GO • 2026
ChoqueDistúrbios Ácido-BásicosAnálise da Gasometria ArterialHemorragia Digestiva Alta Não Varicosa
Leia o caso a seguir. Um homem de 62 anos chega ao pronto-socorro com choque hipovolêmico após hemorragia digestiva alta. Foi reanimado em outro serviço com 3 L de solução salina 0,9%. Evolui com pH 7,30, HCO₃⁻ 19 mEq/L e Cl⁻ sérico de 116 mEq/L. Nesse caso, a conduta para continuar a reanimação volêmica minimizando a acidose metabólica é
A
manter solução salina 0,9% em bolus rápidos.
B
alternar com glicose 5% em água.
C
preferir cristaloides balanceados (p.ex., Ringer lactato ou Plasma-Lyte).
D
iniciar coloide à base de amido.