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72 - PSU MG2026
Sífilis na Gestação e Sífilis CongênitaPré-NatalVigilância em Saúde

Gestante de 18 anos apresenta teste rápido para sífilis reagente na primeira consulta de pré natal. Relata tratamento prévio há 11 meses com dose única de penicilina benzatina 2.400.000UI, com queda de títulos de VDRL até 1/4 e elevação posterior para 1/32, sem sintomas. Médico classifica como sífilis latente tardia, notifica o caso e prescreve penicilina benzatina -2.400.000UI por semana por três semanas- sem solicitar VDRL basal ou para seguimento. Enfermeira sugere solicitar VDRL antes de notificar e tratar. Sobre a conduta, assinale a alternativa CORRETA:

A
A conduta adequada seria confirmar o diagnóstico com VDRL antes de notificar e iniciar o tratamento
B
O caso deve ser considerado como sífilis latente recente e tratado com dose única de penicilina benzatina 2.400.000 UI
C
O manejo pode ser feito apenas com o teste treponêmico positivo, sem necessidade de VDRL basal nem de seguimento sorológico durante a gestação
D
O tratamento com três doses e a notificação foram apropriados, mas deveria ter sido solicitado VDRL basal e estabelecido acompanhamento mensal com o VDRL até o parto
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