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16 - PSU • MG • 2026
Distúrbios Ácido-BásicosAnálise da Gasometria ArterialAbdome Agudo ObstrutivoDistúrbios do Potássio
Paciente de 65 anos, com histórico de cirurgia abdominal prévia, é admitido no pronto-socorro com quadro de dor e distensão abdominal, náuseas e vômitos biliosos há 48 horas. Ao exame físico, apresenta desidratação e o abdome está distendido com ruídos hidroaéreos diminuídos. A gasometria arterial revela: pH: 7,52; PaCO2: 52mmHg; HCO3¯: 39mEq/L; CI: 88mEq/L; K⁺: 3,2mEq/L; Na*: 135mEq/L. Qual é o DISTÚRBIO ÁCIDO-BASE PRIMÁRIO e a CAUSA MAIS PROVÁVEL, respectivamente?
A
Alcalose metabólica com ânion-gap normal, causada por provável diarreia associada.
B
Alcalose metabólica e acidose respiratória, causada por insuficiência respiratória.
C
Alcalose metabólica hipoclorêmica, causada por perda de ácido gástrico e fluidos.
D
Alcalose respiratória, causada por hiperventilação compensatória.