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46 - PSU • MG • 2026
AmenorreiaPuberdade
Adolescente de 16 anos procura atendimento no centro de saúde, acompanhada da mãe, referindo nunca ter menstruado. Nega dor abdominal cíclica e atividade sexual. Ao exame físico: Altura = 1,75m (percentil 90-95 para a idade), Peso = 68kg (IMC = 22,2kg/m²). Estágio puberal de Marshall-Tanner M4 P2. Abdome plano, macio, indolor à palpação; presença de massas palpáveis como protrusões ovaladas, firmes e móveis em região inguinal bilateralmente. Genitália externa de aspecto feminino habitual, com pilificação bastante reduzida. Considerando o caso descrito, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, hipótese diagnóstica e propedêutica inicial CORRETAS:
A
Agenesia mülleriana; ultrassonografia pélvica
B
Disgenesia gonadal pura; dosagens de FSH e estradiol
C
Hiperplasia adrenal congênita não clássica; dosagem de 17-OH-progesterona
D
Síndrome de insensibilidade androgênica completa; ultrassonografia inguinal e pélvica abdominal