J.P.O, sexo feminino, de 14 anos de idade, veio para avaliação por ainda não apresentar nenhuma mudança puberal. Apresenta estatura abaixo do Z escore -2 (z < -2) e idade óssea igual à idade cronológica. A paciente pratica ginástica olímpica e treina 6 horas por dia, pois quer participar de um campeonato. De acordo com o relato deste caso, o retardo puberal da paciente pode ser secundário ao