Paciente, sexo feminino, 56 anos de idade, tem diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico com envolvimento cutâneo-articular-renal há 40 anos. Fez uso de pulso de metilprednisolona e ciclofosfamida. Atualmente em uso de hidroxidoroquina 400 mg/d e prednisona 5 mg/dia (faz uso desde o diagnóstico). É tabagista 36 anos/maço, nega exercício físico. Os resultados dos exames complementares mostram: Hemoglobina 12 g/dL, Creatinina 1,8 mg/dL, Taxa de Filtração Glomerular (TFG) 28 mL/min, 25(OH)vitamina D 20,0 ng/mL. Densitometria Óssea com T-score de -3,0 na coluna lombar. De acordo com o relato do caso e com os dados apresentados, qual é a recomendação para o caso?