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50 - ISCMSP • SP • 2026
Icterícia e Sepse Neonatal
A icterícia fisiológica acomete cerca de 2/3 dos recém-nascidos de termo, devendo ser distinguida da icterícia secundária a doenças. Pode-se afirmar que, nesta população
A
a icterícia ocorre, entre outras causas, devido à elevada massa eritrocitária e baixa vida média das hemácias, em comparação aos mesmos valores no adulto.
B
a lesão oxidativa pela bilirrubina indireta é o que confere sua capacidade de causar a morte neuronal nos núcleos da base, mesmo em valores baixos, ainda que sem significado clínico.
C
o aumento da circulação entero-hepática da bilirrubina se deve ao tipo de colonização intestinal, com bacteroides que convertem rapidamente a bilirrubina da forma direta para a indireta.
D
a atividade da enzima de conjugação ao nascimento é cerca de metade da dos adultos, mas é a limitação na excreção que gera acúmulo de bilirrubina.
E
a baixa atividade da ß-glicuronidase impede a adequada eliminação da bilirrubina indireta nas fezes, por não haver transformação para a forma de estercobilina.