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58 - USP-RP SP2025
Infertilidade Conjugal

Mulher de 36 anos, muligesta, deseja engravidar. Refere 2 a 3 relações pênis-vagina por semana, sem uso de métodos contraceptivos há 2 anos. Ciclos menstruais regulares, sem queixas. Nega vícios ou uso de medicações. Exame físico geral e ginecológico sem alterações. Parceiro com 39 anos, sem doenças crônicas. Nega vícios e uso de medicações. Exames complementares: Parceiro: Espermograma 1 (critérios de normalidade da OMS, 2021): volume de 4,7 mL, 1,6 milhões de espermatozoides/mL, 5% de motilidade progressiva, 1% de formas normais e 58% de vitalidade. Espermograma 2, realizado cerca de 3 meses após com parâmetros similares. Paciente: histerossalpingografia e ultrassonografia transvaginal sem anormalidades. Qual a abordagem terapêutica mais efetiva para este casal?

A
Indução da ovulação com clomifeno para coito programado.
B
Indução da ovulação e inseminação intrauterina.
C
Estimulação ovariana e injeção intracitoplasmática de espermatozoide.
D
Antioxidantes orais associados a ácidos graxos ômega 3 para o parceiro.
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