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71 - Sírio Libanês • SP • 2026
Rotura Prematura de Membranas (RPM)Prematuridade e Trabalho de Parto Prematuro
Gestante de 22 anos, G3 P2 (normais), com gestação de 29 semanas e 3 dias, refere perda de líquido pela vagina, em grande quantidade, com odor de água sanitária, há 10 dias. Há 1 dia refere calafrios e mudança do odor do líquido para odor fétido. Ao exame REG, corada; desidratada; P: 120 ppm; PA: 80 x 65 mmHg; T: 38,2 ºC; BCF: 168 bpm; DU ausente; exame especular com saída de líquido com odor fétido pelo OE. Toque vaginal revela colo medianizado, amolecido, grosso e pérvio para 3,0 cm, cefálico com bolsa rôta. Ultrassom com anidramnio, peso no percentil 45 e Doppler normal. Hemograma com 18.500 leucócitos e 3 bastões. PCR 19. A conduta mais adequada para o caso é
A
hidratação, antibioticoterapia e resolução por cesárea.
B
hidratação, antibioticoterapia, sulfato de magnésio e conduta expectante.
C
hidratação, antibioticoterapia, sulfato de magnésio e resolução por cesárea.
D
hidratação, antibioticoterapia e indução do trabalho de parto.
E
hidratação, antibioticoterapia, sulfato de magnésio e indução do trabalho de parto.