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29 - Sírio Libanês • SP • 2026
Complicações Pós-OperatóriasPolipose Intestinal e Câncer ColorretalProctologia
Homem de 70 anos com obstrução intestinal por tumor de cólon esquerdo foi submetido à ressecção e anastomose primária. No 3o dia pós-operatório, apresenta febre, taquicardia e dor abdominal difusa. A tomografia contrastada de abdome mostra coleção peritoneal loculada próxima à linha de anastomose, com 6,0 cm de diâmetro, sem sinais claros de extravasamento difuso. O paciente está hemodinamicamente estável. Nesse caso, qual é a melhor estratégia para controle do foco infeccioso?
A
Somente drenagem percutânea é suficiente; evitar antibióticos para não mascarar culturas.
B
Reabordagem cirúrgica imediata com ressecção da anastomose e colostomia de alívio.
C
Observação clínica com antibioterapia oral, por 7 dias.
D
Antibioticoterapia endovenosa e drenagem percutânea guiada por imagem.
E
Colocação de stent endoscópico e antibiótico por via oral.