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14 - IDOR • DF • 2026
Manejo dos Nódulos de TireoideTireoide
Mulher de 42 anos procura atendimento médico após notar um nódulo indolor na região anterior do pescoço. O ultrassom de tireoide mostra nódulo sólido hipoecoico de 2,5 cm de diâmetro, localizado no lobo direito, com presença de microcalcificações e margens irregulares. A punção aspirativa por agulha fina (PAAF) é compatível com carcinoma papilífero de tireoide. Não há linfonodomegalias cervicais palpáveis, e a tomografia computadorizada da região cervical e tórax não evidencia metástases. O tratamento cirúrgico mais adequado para esta paciente é:
A
tireoidectomia total, sem necessidade de esvaziamento cervical, pois não há evidências clínicas ou radiológicas de linfonodos metastáticos.
B
lobectomia direita com istmectomia, pois o tumor é menor que 4 cm e não há metástases.
C
tireoidectomia parcial apenas, pois o carcinoma papilífero tem baixo potencial maligno.
D
tireoidectomia total com esvaziamento cervical radical bilateral.