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19 - Hospital Santa Rita de Cássia • SP • 2026
Tuberculose na Infância
Uma criança de 4 anos de idade, previamente hígida, é levada à unidade básica de saúde com quadro de tosse há três semanas, febre vespertina, perda de peso e inapetência. A mãe relata que o avô, morador da mesma casa, está em tratamento para tuberculose pulmonar. A radiografia de tórax mostrou adenomegalias hilares, e a prova tuberculínica apresentou 12 mm. A baciloscopia do escarro induzido foi negativa. Com base nas recomendações do Ministério da Saúde, a conduta diagnóstica mais adequada para este caso é
A
considerar o diagnóstico de tuberculose após confirmação por cultura positiva.
B
repetir o teste rápido molecular (TRM-TB) e, se negativo, suspender a investigação
C
adiar a avaliação até que a criança complete 6 anos de idade, quando poderá expectorar adequadamente.
D
solicitar tomografia computadorizada de tórax para confirmar a presença de cavitação pulmonar.
E
aplicar o sistema de pontuação específico para tuberculose na infância e iniciar o tratamento se o escore for ≥ 40 pontos.