Mulher de 48 anos está em seguimento ambulatorial devido a quadro de poliartrite simétrica de grandes e pequenas articulações iniciada há 6 meses. Exames complementares evidenciando parâmetros de atividade inflamatória elevados e fator reumatóide fortemente positivo. Diante do principal diagnóstico neste caso, qual das medicações abaixo é considerada modificadora do curso da doença: