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84 - FAMEMA SP2025
Saúde do IdosoComa e Alterações da ConsciênciaPerioperatório

Uma senhora de 79 anos, com histórico de diabetes mellitus tipo 2, passou por cirurgia para reparação e fixação de uma fratura na coluna vertebral. No segundo dia do pós-operatório, ela começou a apresentar desorientação e confusão mental, chamando as enfermeiras pelo nome das filhas e achando que estava na cozinha de casa. Estava com temperatura de 38,1 °C. À noite, ela ficou agitada e relatou estar enxergando bichos rastejantes na parede. Gritou repetidamente e gemeu a noite toda ("Meu Deus, me tire daqui... Meu Deus, me tire daqui..."), sem conseguir dormir ou deixar os outros pacientes descansarem. Durante a visita diurna com o médico assistente, a paciente apresentou-se calma, lúcida e orientada, conversou tranquilamente, perguntou sobre o seu gato de estimação e a sua própria alta hospitalar. Porém, de noite, apresentou novamente o quadro de confusão e agitação. Qual é o diagnóstico psiquiátrico provável?

A
Transtorno neurocognitivo, demência tipo Alzheimer.
B
Delirium pós-operatório.
C
Transtorno de estresse pós-traumático.
D
Esquizofrenia ou outros transtornos psicóticos.
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