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50 - UNIFESP • SP • 2026
HPP - Hemorragia Pós-PartoSíndromes Hipertensivas da Gestação
Mulher, 40 anos de idade, no quarto período de um parto cefálico espontâneo, apresenta sangramento vaginal intenso. Diagnosticada com pré-eclampsia, está em uso de metildopa 2g/ dia. Exame físico: PA 100 x 60 mmHg, FC 120bpm, útero 3cm acima da cicatriz umbilical e amolecido. Além da punção de 2 acessos calibrosos, infusão de cristaloides, qual é a conduta mais adequada?
A
Massagem uterina + ocitocina 10 UI intramuscular + misoprostol 800mcg via vaginal.
B
Ácido tranexâmico 1g endovenoso + metilergometrina 0,2mg intramuscular.
C
Ácido tranexâmico 1g + ocitocina 40 UI endovenosa + misoprostol 800mcg via retal.
D
Tração controlada da placenta + ocitocina 10 UI intramuscular + acido tranexâmico 1g endovenoso.