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87 - UERJ • RJ • 2025
ITU - Infecção do Trato UrinárioSaúde do IdosoDiabetes Mellitus Tipo 2
Mulher de 72 anos, diabética e assintomática, vai à consulta, porque a urina está escura. O médico observa hipohidratação, orienta sobre hidratação e não solicita urinocultura, apesar da insistência de familiar da paciente. A paciente retorna, após alguns dias, com resultado de urinocultura solicitada por um outro médico, amigo da paciente. No resultado, há E. coli > 100.000 colônias, sensíveis a quinolonas e aminoglicosídeos. A conclusão sobre a conduta do médico ao não solicitar o exame na primeira consulta e a conduta diante do resultado apresentado no exame atual, respectivamente, são:
A
correta, pois não havia motivo para a solicitação / por se tratar de bacteriúria assintomática, ele não precisará prescrever antibioticoterapia
B
correta, pois não havia motivo para a solicitação / por se tratar de bacteriúria assintomática, ele precisará prescrever antibioticoterapia
C
negligente, pois tratava-se de pessoa idosa diabética / independentemente da confirmação diagnóstica de infecção urinária, deverá tratar com antibioticoterapia
D
negligente, pois tratava-se de idosa diabética e havia critérios para infecção / por se tratar de um quadro assintomático e por serem os antibióticos possíveis tóxicos, a conduta será expectante