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26 - HIAE SP2025
Vesícula e Vias Biliares

Paciente de 68 anos, sexo feminino, apresenta quadro de icterícia progressiva, colúria e acolia, nos últimos 2 meses. Refere perda de peso de, aproximadamente, 5 kg no período. Ao exame físico, apresenta-se ictérica e, à palpação abdominal, revela abdome flácido, plano, sem sinais de peritonite. Os exames laboratoriais mostram bilirrubina direta de 12 g/dL, fosfatase alcalina de 1200 e gama-glutamil transferase de 2100. Realizou ultrassom de abdome, que revelou: acentuada dilatação de vias biliares intra-hepáticas; vesícula biliar murcha, sem cálculos e colédoco com diâmetro normal. Com base nos achados clínicos e radiológicos, qual é o diagnóstico mais provável?

A
Coledocolítiase.
B
Adenocarcinoma de papila duodenal.
C
Tumor de Klatskin.
D
Síndrome de Mirizzi.
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